広報やない平成27年5月28日号テキスト版01

国民健康保険に加入の皆様へ

平成27年度から、国民健康保険税率が変わります。
国民健康保険税は、加入者の所得状況と人数をもとに、世帯ごとに計算されます。医療費は、病院の窓口で支払う自己負担分、国などの補助金等、そして皆様からの国民健康保険税でまかなわれています。
柳井市では、平成24年度以降国民健康保険基金や一般会計からの繰入金の活用等により国民健康保険税率を据え置いてきましたが、医療費の増加や所得の減少による国民健康保険税の減収などの要因により財源不足が予想され、国民健康保険税率を上げざるを得ない状況となっています。
国民健康保険税は、国民健康保険制度を健全に運営するための大切な財源となります。加入者の皆様にはご負担をお願いすることになりますが、ご理解とご協力をお願いします。

保険税額＝医療保険分((1)＋(2)＋(3))＋後期高齢者医療制度支援金分((1)＋(2)＋(3))＋介護保険分((1)＋(2)＋(3))
     平成26年度 平成27年度
医療保険分
医療保険の費用にあてるための保険税
　(1)所得割　 賦課基準額(注1)× 7.9％  8.5％
　(2)均等割　 被保険者1人につき 24,900円 27,900円
　(3)平等割　 1世帯につき  24,900円 27,900円
　賦課限度額    51万円  52万円

後期高齢者医療制度支援金分
後期高齢者医療制度を支援するための保険税／後期高齢者医療制度費用の約4割は、75歳未満の人によってまかなわれています。

　(1)所得割　賦課基準額×  2.3％  2.6％
　(2)均等割　被保険者1人につき  6,900円  8,100円
　(3)平等割　1世帯につき   6,900円  8,100円
　賦課限度額    16万円  17万円

介護保険分(40歳～64歳の人)
介護保険の費用にあてるための保険税
　(1)所得割　賦課基準額　×  2.3％  2.7％
　(2)均等割　被保険者1人につき  7,200円  8,200円
　(3)平等割　1世帯につき　  6,600円  7,100円
　賦課限度額    14万円  16万円

※介護保険サービスに必要な費用の約3割は2号被保険者(40歳～64歳)によってまかなわれています。
(注1):前年の総所得金額等－33万円
国民健康保険税は、応能割(所得に応じて負担)と応益割(加入者全員が負担)により負担していただいています。
平成27年度から国民健康保険税の軽減判定制度が見直されます。

保険税の均等割・平等割を減額する制度の軽減判定基準が見直され、適用対象世帯が拡充されます。
(1)7割軽減基準額　世帯の軽減判定所得が33万円以下　(この部分については、変更ありません。)
(2)5割軽減基準　世帯の軽減判定所得が33万円＋26万円(改正前は24.5万円)×(被保険者及び※特定同一世帯所属者)以下
(3)2割軽減基準　世帯の軽減判定所得が33万円＋47万円(改正前は45万円)×(被保険者及び※特定同一世帯所属者)以下
※特定同一世帯所属者とは国民健康保険から後期高齢者医療制度に移行した人で以後継続して同一の世帯に属する人です。また、軽減判定基準日は4月1日です。
●問い合わせ
　税務課(国民健康保険税担当)　電話22-2111　内線134

40歳以上の人は特定健診を受診しましょう
自覚症状がないまま進行していく生活習慣病は、特定健診で予兆を発見して生活を改善をすることにより、防ぐことができます。また、毎年1回の健康チェックにもなり、ご自身の健康管理に役立ちます。
受診券と案内を6月上旬に送付しますので、今まで受診されたことがない人も、この機会にぜひ受診しましょう。
○健診項目　問診、診察(身体測定・血圧)、尿検査、血液検査(脂質・血糖・肝機能・貧血)、心電図

今年度から
◆個別健診の自己負担額を引き下げました
　昨年度1,500円→今年度1,000円に。節目年齢の人はさらに割引があります。
◆集団健診を始めます
　個別健診か集団健診のどちらかを選んで受診しましょう。

個別健診
○受診期間　平成28年1月30日(土)まで
○受診場所　柳井医師会指定の医療機関
○自己負担　1,000円／節目年齢(下表)は500円
年齢 生年月日
40歳 昭和50年4月1日～昭和51年3月31日
45歳 昭和45年4月1日～昭和46年3月31日
50歳 昭和40年4月1日～昭和41年3月31日
55歳 昭和35年4月1日～昭和36年3月31日
60歳 昭和30年4月1日～昭和31年3月31日
○必要なもの　特定健診受診券、国保保険証
○申込　事前に健診を受けようとする医療機関に、直接申し込んでください。
○健診結果　受診した医療機関で結果の説明を受けてください。

集団健診
○受診日　　10月28日(水)、29日(木)、11月01日(日)
○受診場所　市保健センター
○受診要件　保健センターの胃がん集団検診(胃透視)を受ける人(特定健診のみの受診は不可)
○自己負担　無料(ただし、胃がん検診の費用69歳以下1,000円、70歳以上500円)
●申込・問い合わせ　6月11日(木)から電話で受付を開始。先着順で定員になり次第締切ます。
　市保健センター　電話23-1190

特定保健指導
　特定健診の結果により特定保健指導の対象となった場合は、保健センターから案内文書をお送りします。

肥満と判定
腹囲男性85cm以上
女性90cm以上
または
BMI25以上

1　血糖
空腹時血糖100mg/dl以上
HbA1c(NGSP値)5.6%以上
2　脂質
中性脂肪150mg/dl以上
HDLコレストロール40mg/dl未満
3　血圧
収縮期血圧130mmHg以上
拡張期血圧85mmHg以上
4　習慣
喫煙習慣がある

生活習慣病のリスクが中程度
動機付け支援
生活習慣の改善点などに気付き、実践できるように支援

生活習慣病のリスクが高い
積極的支援
生活習慣改善に向けて実践できるよう継続的に支援